制度・費用・計算のFAQ・Q&A

対象：福祉型障害児入所支援・医療型障害児入所支援

掲載内容：2026年6月版「利用者負担認定の手引き」に基づく障害児入所の費用・負担軽減の案内

相談できます。住んでいる地域の児童相談所や、都道府県・指定都市などの障害児入所支援の窓口へ、子どもの年齢、必要な医療や介助、今の生活で困っていることを伝えましょう。窓口が分からなければ、市区町村の障害児支援担当に案内を頼めます。

契約して利用する場合は、入所支援の支給決定（利用の対象と負担などの決定）を受けてから施設と契約します。通所支援と同じ申請先とは限りません。施設が未定でも、家庭の所得を確認する書類、費用を軽くする制度、施設が決まってから見積もる費用を聞いておきましょう。

契約による利用と、行政が必要性を判断する「措置」による入所では手続や費用の扱いが異なります。「わが家はどちらの扱いか」「誰に費用を確認すればよいか」も相談してください。相談できることと、入所先や最終的な支払額が決まることは別です。

• 施設が決まる前の相談と準備を読む

根拠・参考：こども家庭庁：障害児支援の利用者負担（冒頭：契約方式、入所支援の申請・支給決定・施設との契約。通所支援の市町村申請と区別。） 神奈川県：児童福祉施設を利用するには（「障害児入所施設」の問合せ先。相談時の持参事項は当サイトの相談準備案。） 厚生労働省：障害児施設の入所に係る契約及び措置の運用について（別紙1：都道府県・指定都市・児童相談所設置市が個別に判断する契約と措置の区別。） 厚生労働省・こども家庭庁：利用者負担認定の手引き（2026年6月版・Ver.23）（印刷27頁・37～38頁：申請、所得区分の認定、医療型個別減免と補足給付。）

対象：福祉型障害児入所支援・医療型障害児入所支援

掲載内容：2026年6月版「利用者負担認定の手引き」に基づく障害児入所の費用・負担軽減の案内

分からない欄は0円にせず、「金額未定」と書き、確認先と返答の時期をメモしましょう。分かっている費用だけを足した額は「確認済み分の小計」とします。これは家計の見通しを立てるための当サイトの提案です。

見積書では、福祉サービスの利用者負担、医療の負担、食費などの生活費、日用品、初回だけの購入品を分けます。福祉サービスの負担上限が0円でも、医療や生活費まで全部0円とは限りません。福祉型の食費等には補足給付、医療型には福祉・医療・食費を調整する医療型個別減免があるため、「どの欄に軽減が反映済みか」「別の申請が必要か」を窓口と施設に確認しましょう。

当サイトの試算は、対応する区分の基本報酬に、職員の処遇改善に関する加算を固定の条件で含めています。医療型も福祉部分の試算で、医療費・食費・日用品を含む入所生活全体の予算ではありません。使い方で対象区分と計算範囲を確かめ、見積書と同じ条件で比べましょう。

• 毎月の費用と初月だけの費用を整理する
• 費用を軽くする制度と申請を確認する
• 福祉型入所の試算範囲を確認する
• 医療型入所の試算範囲を確認する

根拠・参考：厚生労働省・こども家庭庁：利用者負担認定の手引き（2026年6月版・Ver.23）（印刷1～2頁の費用構成、27～28頁の医療型個別減免、37～38頁の補足給付。上限0円と全支出0円を区別。） 福祉型障害児入所支援：算定解説と根拠資料（当サイトの福祉型入所の試算範囲。具体的な区分・固定加算は使い方を参照。） 医療型障害児入所支援：算定解説と根拠資料（当サイトの医療型入所は福祉部分の試算。医療費や生活費の総額とは区別。）

対象：療養介護・医療型障害児入所支援

掲載内容：2026年6月施行の障害福祉サービス等報酬改定に基づく内容

試算には福祉部分の基本報酬と処遇改善の固定分を含みますが、医療を含む入所全体の支払いは分かりません。処遇改善は療養介護Ⅱイ16.2％、医療型障害児入所Ⅱイ28.1％を仮定しています。

医療費、食事などの生活費、加算や負担軽減を分けて確認します。医療型障害児入所では、指定医療機関や有期有目的入所など、当サイトの計算対象外の区分もあります。施設の見積書と範囲をそろえてください。

• 療養介護の支援内容
• 療養介護の入力方法・計算範囲
• 医療型障害児入所支援の支援内容
• 医療型障害児入所支援の入力方法・計算範囲

根拠・参考：療養介護：算定解説と根拠資料（当該サービスの費用の構成・対象条件・掲載期間。各項目に一次資料への参照を掲載） 医療型障害児入所支援：算定解説と根拠資料（当該サービスの費用の構成・対象条件・掲載期間。各項目に一次資料への参照を掲載）