訪問看護（介護保険）の費用試算の使い方

1. 事業所の所在地と負担割合を選ぶ

1. 「負担割合」で、介護保険負担割合証に記載された1割・2割・3割を選びます。初期値は1割です。
2. 「事業所所在地：都道府県」を選びます。
3. 候補が切り替わったら「事業所所在地：市区町村」を選びます。利用者の住所ではなく、訪問する事業所の所在地です。

所在地が決まると、半透明になっていたカレンダー以降が操作できます。次に操作する欄は淡いグラデーションと短い案内で示されます。前回選んだ所在地がクッキーから表示された場合も、今回の事業所と同じか確認してください。

2. 対象月と訪問予定を入力する

1. 対象月を選んで「月を表示」を押します。「前の月」「次の月」でも移動できます。画面の対応期間内で入力してください。
2. カレンダーの訪問する日を選び、「この日に予定を追加」を押します。日付を選ぶだけでは予定は追加されません。
3. 追加した行の「職種」を選びます。看護師・PT・OT・STから実際の予定に合わせます。
4. 「時間・算定区分」を選びます。看護師は計画上の時間区分、PT・OT・STは20分単位の区分です。
5. 数量を確認します。別の日の訪問は、その日を選んで予定を追加してください。

実際の到着・退出時刻ではなく、ケアプラン・訪問看護計画の内容を使います。例えば予定が9時～10時で実訪問にずれがあっても、その時間差を補正する画面ではありません。

PT・OT・STの「数量」は20分単位の数です。40分なら2単位として入力します。訪問看護ステーションのPT・OT・STの訪問を扱っており、別制度の「訪問リハビリテーション」の計算ではありません。

修正・削除するには

その日を選んで予定の欄を書き換えます。不要な行は「削除」で消せます。「全予定を表示」で別の日の行も確認できます。月を切り替えても入力済み予定は保持されるため、対象月外の予定がある場合は案内を確認してください。入力後に条件や予定を変えたら、もう一度計算します。

3. 適用条件と固定されている前提を確認する

「適用条件の確認・変更」を開くと、試算の条件を確認できます。明示的なNO以外はYESとして扱いますが、初期値は実際の条件を確認済みという意味ではありません。合わない条件は変更してください。対応していない組合せでは結果を出せないことがあります。

事業所の固定パラメータは画面下部に記載しています。緊急時訪問看護加算（Ⅰ）などが含まれるため、基本の訪問1回分だけの合計にはなりません。実際の事業所の届出・体制と異なる場合があります。

現在の計算は時間帯の割増がない訪問に限定し、ターミナルケア加算は含みません。Ⅰ1（20分未満）の週条件など、入力予定から自動判定していない条件も結果の注記で確認してください。制度紹介・算定解説に載っている全項目が計算できるわけではありません。

4. 「計算する」を押して結果を読む

所在地、1件以上の予定、各行の職種・時間区分・数量がそろうと「計算する」が使えます。計算するとページ全体を読み直さずに結果が更新されます。

• 所在地・級地・1単位の単価：入力した地域と対象月に合っているか確認します。
• 保険対象費用総額：保険給付と通常自己負担を合わせた対象費用です。
• 通常の保険給付額：通常の保険給付として計算した額です。
• 通常自己負担：選択した負担割合による額です。払戻しや公費助成後の最終支出とは区別します。
• 算定単位の内訳・合計：訪問の基本単位と加算など、合計の構成を確認できます。

指定難病の受給者証、高額介護サービス費、他院・他事業所との合算などが関係する場合、通常自己負担が最終的な支出になるとは限りません。画面で「未計算」と表示する払戻額・最終支出を0円と読み替えないでください。

困ったとき

カレンダーが操作できない

所在地の都道府県と市区町村の両方を選んでください。都道府県を変えたときは、市区町村も選び直します。

計算するボタンが押せない

日付を選んだ後、予定を追加したか確認してください。すべての予定行で職種と時間区分、数量を確認します。見えていない行がある場合は「全予定を表示」を使います。

地域候補の取得に失敗した

案内を確認し、通信が戻ってから所在地を選び直してください。別の地域を代わりに選ぶと単価が変わるため、代用しないでください。

結果が出ない・対象外と表示される

対象月、地域単価の対応状況、適用条件、職種と区分の組合せを確認します。未対応は0円という意味ではありません。

入力を残してヘルプを読みたい

「使い方（別タブ）」から開けば、計算画面を残したまま読めます。ヘルプを閉じて元の計算タブに戻ってください。再読込やタブを閉じた後の予定の保存は保証していません。